אבחנת לשון היא כלי מאוד חשוב באבחנה הסינית. ב אבחנת לשון מסתכלים על גוף הלשון, על חיפוי הלשון ועל הורידים הסאב לינגואלים (מתחת ללשון).

ישנה חשיבות לצבע הלשון, לעובי הלשון, האם יש/אין סימני שיניים בצידי הלשון, האם הלשון רטובה או יבשה, האם ישנם חריצים על הלשון. בנוסף מסתכלים האם קיים חיפוי על הלשון ואם כן  מה צבעו, מה עובי החיפוי ובאילו איזורים הוא נמצא על הלשון,כמו כן מה מצב הורידים הסאב לינגואלים והאם הם נפוחים.

ישנה מפת איברים על הלשון: קצה הלשון משקף את מצב הלב, מעט אחרי הקצה ממוקמות הריאות, צידי הלשון משוייכים עם הכבד וכיס המרה, מרכז הלשון משקף את הקיבה והטחול ושורש הלשון משקף את הכליות ושלפוחית השתן.

נתונים אלו נותנים אינפורמציה על המצב הפיזי והאנרגטי של המטופל. האם הוא סובל מחום או קור, מחוסרים או עודפים כלשהם באיברים מסויימים.

איך מתבצעת אבחנת הלשון? מבקשים מהמטופל להוציא את הלשון בצורה רפויה ללא מתח לכ- 20 שניות (ולא מעבר לכך היות והמאמץ משנה את צבע הלשון).

תרופות, עישון, מזון חריף וכו' יכולים להשפיע על צבע הלשון והחיפוי.

לשון בריאה תהיה בצבע ורדרד עם חיפוי דק מאוד ללא גוון דומיננטי.