מהי אינסומניה? השינה היא דבר חיוני לבריאותו של האדם- למוח ולגוף, הפרעות בשינה- אינסומניה יכולות להשפיע על התפקוד המנטלי והפיזי של האדם. אינסומניה, דפוסים של הפרעות שינה המותירות את האדם ללא שינה מספקת, מעל שעה קושי בהירדמות, השינה נעשית יותר קלה ומופרעת בקלות. זמן השינה משתנה מאדם לאדם ויורד עם הגיל: תינוק זקוק לכ-14 שעות שינה, ילד בן 5 זקוק לכ-12 שעות שינה, מבוגר זקוק ל- 7-9 שעות שינה.

10% מהאוכלוסייה סובלים ממצב של אינסומניה כרונית. 50% מהאוכלוסייה סובלים מסימפטומים של נדודי שינה בתקופות מסויימות בחיים.

• הפרעת שינה ראשונית – קושי להירדם, עפ"י רוב נובע מבעיה רגשית- חרדה, דיכאון וכו', יופיעו סימפטומים נוספים של המצב הרגשי, יכול להיגרם גם מכאב פיזי, כאבי ראש, תרופות, צריכת מזונות מסויימים.
• התעוררות מוקדמת בבוקר – המטופל נרדם באופן נורמלי אך מתעורר מס' שעות לפני זמן ההשכמה שלו ו/או שאינו מצליח להירדם שוב ושנתו הופכת חסרת מנוחה ובלתי מספקת, דפוס זה מתאפיין עם העלייה בגיל אך לעיתים קשור לדיכאון.
• הפיכה של דפוס שינה – בד"כ משקף מצב של jet leg או מחלה באזור ההיפותלמי במוח (לאחר פגיעת ראש או דלקת קרום המוח), או הפסקות נשימה.

סיבות נוספות לאינסומניה – היפרתירואיד, רפלוקס, סוכרת, יתר לחץ דם, בעיות נשימה, כאבי מפרקים שונים, שלפוחית שתן "עצבנית", אי ספיקה לבבית ועוד.

טיפול מערבי: תרופות לשינה או נוגדי חרדה (עפ"י אבחון). הבעיה לרוב היא תופעות הלוואי – ישנוניות במשך היום, ירידה בזיכרון, ירידה בשיווי המשקל וכו'. כמו כן בשלב מסויים הן מפסיקות להשפיע, מעלים מינון והן גם ממכרות ולכן קשה להפסיק לקחת אותן.

מבחינה סינית

כמות ואיכות השינה תלויים במצב ה-SHEN וה-HUN. ה-SHEN  – הנפש קשורה ללב בעיקר ל- Ht bld (דם הלב) ו-Ht yin (yin הלב), ברגע שהלב בריא והדם בכמות טובה הנפש מושרשת היטב והשינה תהיה איכותית, בחסר בלב תהיה פגיעה בשינה. ה-Hun קשור לכבד, משפיע על אורך השינה ואיכותה, במצב של חסר ב- Liv bld (דם הכבד) ו-Liv yin (yin הכבד), ל-Hun  אין "משכן" והוא מסתובב בלילה וכך גורם לשינה חסרת מנוחה עם הרבה חלומות מעייפים.

חשוב לעשות את האבחנה בין מצבי עודף ומצבי חסר.

מצבי עודף Liv Fire(אש בכבד) – שינה מאד חסרת מנוחה, הרבה חלומות לא נעימים, סיוטים, שינה קלה, כאבי ראש חזקים, טעם מר בפה, צואה יבשה, סחרחורות, לאורך זמן נטייה ללח"ד גבוה. אסטרטגית טיפול- ניקוי Liv fire הרגעת הנפש והשבת ה-Hun  למשכנו.

Ht Fire(אש בלב) – מצב שמאפיין Liv fire (אש בכבד) לאורך זמן, החום עבר ללב, אנשים שבסטרס לאורך שנים, התעוררויות באמצע הלילה, סיוטים, התעוררות בצעקה, טעם מר בפה, צמא, אפטות על הלשון, פלפיטציות, התקפות של עצבים עם אובדן שליטה. אסטרטגית טיפול- ניקוי Ht fire, הרגעת הנפש.

ליחה חמה מערפלת את הנפש – שינה חסרת מנוחה, הרבה התהפכויות במיטה, חלומות לא נעימים, הרבה מחשבות אובססיביות, תחושת מועקה בחזה, תחושת כבדות בראש, סחרחורות, קושי בריכוז ובזיכרון, חוסר שקט מנטלי, מלאות באזור האפיגסטריום. אסטרטגית טיפול – סילוק חום, סילוק לחות והרגעת הנפש.

מצבי חסר Ht + SP bld def. (חסר דם בטחול ובכבד)– קושי מאד גדול בהרדמות, פלפיטציות (גם בלילה), עייפות מאד גדולה, בד"כ חסר דם גדול, לח"ד נמוך, תיאבון חלש, נטייה לפתח חרדות, ראיה מטושטשת, קושי בזיכרון, ירידה בריכוז, חיוורון. אסטרטגית טיפול – חיזוק SP (טחול), הזנת דם, חיזוק Ht (לב) והרגעת הנפש.

Ht yin def. (חסר yin בלב) – התעוררויות תכופות בלילה, פלפיטציות, הזעות לילה, הרבה חלומות מטרידים, זיכרון חלש, חום בחמשת המרכזים, הסמקה. אסטרטגית טיפול – הזנת Ht yin, הרגעת נפש.

Ht & Kid not harmonized(לב וכליות לא בהרמוניה)– קושי בהרדמות והתעוררויות תכופות, התעוררויות לתוך התקף חרדה, חרדה עם פלפיטציות, סחרחורות, חוסר מנוחה מנטלי, פנים אדומות, לח"ד גבוה, טיניטוס. אסטרטגית טיפול – הזנת יין, חיזוק Kid&Ht (כליות ולב), הרגעת הנפש.

Liv Yin def. (חסר yin בכבד) – התעוררויות במהלך הלילה, הרבה חלומות, הליכה מתוך שינה, דיבור מתוך שינה, גרון יבש, עור יבש, שיער יבש, ראיה מטושטשת, עיניים יבשות, נטייה לסחרחורות וכאבי ראש. אסטרטגית טיפול – הזנת Liv yin, השרשת ה-Hun והרגעת נפש.

Ht & GB def. (חסר בלב ובכיס המרה)– התעוררויות מאד מוקדם בבוק וחוסר יכולת להרדם שוב, שינה קלה, חלימה מרובה, נטיה חזקה להיבהל בקלות, פחדנות/ביישנות, חוסר יוזמה ואסרטיביות, פלפיטציות, קוצר נשימה, עייפות. אסטרטגית טיפול – חיזוק הלב ובכליות והרגעת נפש.