הורמון amh

amh- Anti Mullerian hormone הינו הורמון המופרש ע"י תאי סרטולי שבאשכים במהלך ההתפתחות העוברית, תפקידו העיקרי הוא ניוון של צינורות מילר שללא הפרשת הורמון amh היו מתפתחים לחצוצרות ורחם, קשור גם לירידת האשכים לכיס האשכים, בהעדר הורמון AMH  יתפתחו 2 מערכות הובלת בתינוק – נקבית וזכרית.ממחקרים של השנים האחרונות עולה כי ל הורמון amh חשיבות בוויסות התפתחות הזקיקים בשחלה ובחירת זקיק מוביל אצל אשה בוגרת. הערכים נמדדים בבדיקת דם ונמצאים בקורלציה חיובית למספר הזקיקים שמתפתחים בשחלה, זהו סמן נוסף חשוב (חוץ מ-FSH) בהערכת הרזרבה השחלתית. הייצור המרבי של הורמון amh  הינו מזקיקים קטנים – פחות מ-4 מ"מ, ככל שהזקיק גדל הפרשת ההורמון פוחתת ובזקיקים בקוטר מעל 8 מ"מ כבר אין הפרשה של ההורמון.

AFC – Antral Follicle Count- בדיקה נוספת העוזרת לקבוע את הרזרבה השחלתית היא בדיקת US  בה מבוצעת ספירה של מספר הזקיקים הזעירים בקוטר פחות מ-6 מ"מ שמצויים בשחלה בתחילת המחזור, כמות של בין 5-7 זקיקים בשחלות לרוב מורה על רזרבה שחלתית נמוכה.